2020 တွင် COVID-19 သည် တဟုန်းဟုန်းတောက်နေသည်။မကြာသေးမီက အိန္ဒိယ၊ ဘရာဇီး၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်းနှင့် အခြားနိုင်ငံများတွင် မျိုးကွဲများ ထွက်ပေါ်လာပြီး ဗီဇပြောင်းလဲမှု၏ အကြိမ်ရေသည် တစ်ထောင်လျှင် 0.1 မှ 1.3 တစ်ထောင်အထိ တဖြည်းဖြည်း တိုးလာပါသည်။နိုင်ငံရပ်ခြားမှာ ကပ်ရောဂါအခြေအနေက ပြင်းထန်နေသေးပြီး တိုင်းပြည်က နည်းနည်းလေးမှ မလျော့နိုင်ပါဘူး။13-14 ရက်နေ့တွင် Anhui တွင်လူနာသုံးဦးကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။ကပ်ရောဂါ မပျောက်သေးပါ။အဲဒါကို အလေးအနက်ထားဖို့၊ လက်ကို မကြာခဏဆေးဖို့၊ နှာခေါင်းစည်းတွေတပ်ပြီး တတ်နိုင်သမျှ ကာကွယ်ဆေးအသစ်ထိုးဖို့ လိုနေပါသေးတယ်။
COVID-19 ရှိသည့်လူနာများအတွက် ရှေးဦးသူနာပြုနည်းနှင့်ပတ်သက်လာလျှင် ECMO သည် အရေးပေါ်အခင်းအကျင်းတွင် မကြာခဏပေါ်လာသည်။အဲဒါဘာလဲ?ECMO"အများအားဖြင့်သိကြသော extracorporeal အမြှေးပါးအောက်ဆီဂျင်ပေးခြင်းကုထုံးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်ပါသည်အဆုတ်အတု"။ နှလုံး-အဆုတ်အတုစက်သည် နှလုံးနှင့်သွေးပြန်ကြောများဆီသို့ သွေးပြန်သွင်းရန်၊ ဓာတ်ငွေ့လဲလှယ်မှု၊ အပူချိန်နှင့် စစ်ထုတ်မှုတို့ကို ချိန်ညှိရန် အထူးအတုကိရိယာကို အသုံးပြုထားသည့် အသက်ကယ်နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးလွှတ်ကြောများ။ ဤအထူးအတုကိရိယာသည် လူ၏နှလုံးနှင့် အဆုတ်၏လုပ်ဆောင်ချက်များကို အစားထိုးပေးသောကြောင့်၊ ၎င်းအား cardiopulmonary bypass ဟုလည်းခေါ်သည်။ ဤအတုကိရိယာကို နှလုံးအတု-အဆုတ်စက်ဟုခေါ်သည်။ ECMO သည် လက်ရှိအချိန်တွင် ပြင်းထန်သောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုအတွက် အဓိကပံ့ပိုးပေးသည့်နည်းလမ်းဖြစ်ပြီး၊ သွေးကြောကျဉ်းနမိုးနီးယားအသစ်ဖြင့် ပြင်းထန်ဖျားနာသော လူနာများအတွက် နောက်ဆုံးကုသမှုဟု ခေါ်သည်။
ECMO စက်၏ အခြေခံ ကိရိယာများ ပါဝင်သည်။
(၁) သွေးစုပ်စက်- ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပ အောက်ဆီဂျင်ပါသော သွေး၏ တစ်လမ်းသွား စီးဆင်းမှုကို တွန်းအားပေးရန်အတွက် နှလုံး၏ သွေးလည်ပတ်မှု၏ အဓိက အစိတ်အပိုင်းကို အစားထိုးရန်အတွက် အတွင်းပိုင်းသွေးလွှတ်ကြောများထံ ပြန်ပို့ပေးသည်။
(၂) အောက်ဆီဂျင် ထုတ်ပေးသော သွေး တစ်ဖက်သတ် စီးဆင်းမှု ကိရိယာ။
(3) Oxygenator : သွေးပြန်ကြောကို အောက်ဆီဂျင်ထုတ်ပေးပြီး ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ကို ဖယ်ထုတ်ပြီး ဓာတ်ငွေ့လဲလှယ်ရန်အတွက် အဆုတ်ကို အစားထိုးသည်။
(4) အပူချိန်ထိန်းကိရိယာ- လည်ပတ်နေသောရေအပူချိန်နှင့် အပူဓာတ်ပြုသော သေးငယ်သောသတ္တုအထီးကျန်ပြားများကို အသုံးပြုသည့် ကိရိယာ။ ၎င်းသည် သီးခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့် တည်ရှိနိုင်သော်လည်း အများစုမှာ အောက်ဆီဂျင်ပေးစက်နှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည်။
(5) Filter: ပိုက်လိုင်းတွင် ထားရှိကာ microporous polymer filter screen ဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသော စက်ပစ္စည်းကို အမျိုးမျိုးသော ညစ်ညမ်းမှု၊ အမှုန်အမွှားများ၊ ဖုန်မှုန့်များနှင့် အမှုန်အမွှားများကို ထိရောက်စွာ စစ်ထုတ်ရန် အသုံးပြုပါသည်။ လေဝင်လေထွက်အတွက် Hengko microporous filter element နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ 316 stainless steel ဖြင့် ပြုလုပ်ထားသော ECMO မြင့်မားသော filtration တိကျမှု၏အားသာချက်ရှိပြီး ကောင်းသောလေဝင်လေထွက်ကောင်းသော၊ ကောင်းမွန်သော filtering effect၊ ဖုန်မှုန့်၊ ဘေးကင်းပြီး အဆိပ်မရှိသော၊ အနံ့အသက်မရှိ၊ဘက်တီးရီးယားများ၊ ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့် ရေစက်များအပါအဝင် အမှုန်အမွှားများကို စစ်ထုတ်နိုင်ပါသည်။အလင်းဝင်ပေါက် ဒီဇိုင်းသည် အထူးနှင့် အညီအမျှ ဖြန့်ဝေပေးသောကြောင့် သန့်ရှင်းရေးမလုပ်ဘဲ အကြိမ်ပေါင်းများစွာ အသုံးပြုနိုင်သည်။
HENGKO ECMO အဆုတ်အတု စစ်ထုတ်သည့်ဒြပ်စင်လူနာ၏အသက်ရှူပတ်လမ်းကြောင်းအား ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများဝင်ရောက်ခြင်းမှကာကွယ်နိုင်ပြီး ကြီးမားသောဖုန်မှုန့်အမှုန်အမွှားများကို စက်အတွင်းသို့ဝင်ရောက်ကာ ပျက်စီးမှုဖြစ်စေသည်။
အဆုတ်အတုသည် ပြင်းထန်နမိုးနီးယားအသစ်ဖြစ်သော ပြင်းထန်ဖျားနာသောလူနာများကို ကယ်တင်ရာတွင် ထိရောက်မှုသာမကဘဲ စစ်ဘက်ဆိုင်ရာဆေးပညာတွင်လည်း ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးချနိုင်သည် ။ဥပမာအားဖြင့်၊ အမေရိကန်လေတပ်သည် ကမ္ဘာတဝှမ်းရှိ စစ်ဘက်ဆိုင်ရာ မစ်ရှင်များကို လုပ်ဆောင်ရန် နိုင်ငံရပ်ခြားတွင် တပ်ဖြန့်ချထားသော Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ကို တည်ထောင်ထားသည်။တပ်မတော်သည် နိုင်ငံတော်လုံခြုံရေးကို အာမခံသော လက်နက်ကိုင်တပ်ဖွဲ့ဖြစ်သည်။တရုတ်သမ္မတ Xi Jinping သည် "စစ်တပ်သည် စစ်ဖြစ်နေသည်" ဟု ထပ်ခါတလဲလဲ အလေးပေးပြောဆိုခဲ့သည်။ယခုနှစ် မတ်လ ၉ ရက်နေ့တွင် သမ္မတ Xi Jinping ၏ မိန့်ခွန်းတွင် နိုင်ငံတွင်း လက်ရှိ လုံခြုံရေး အခြေအနေသည် အလွန်မတည်မငြိမ်ဖြစ်ပြီး မရေမရာ ဖြစ်နေကြောင်း အလေးပေး ပြောကြားခဲ့သည်။"တိုးသည်" မှ "ပိုကြီးသည်"၊ လက်ရှိအခြေအနေ၏ပြင်းထန်မှုသည်ပြင်းထန်သောတိုက်ပွဲတစ်ခုလိုအပ်သည်။"တိုးသည်" မှ "ပိုကြီးသည်"၊ လက်ရှိအခြေအနေ၏ပြင်းထန်မှုသည်ပြင်းထန်သောတိုက်ပွဲတစ်ခုလိုအပ်သည်။ထို့ကြောင့် စစ်ဘက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကုသမှုအတွက် အရေးကြီးသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အာမခံချက်အဖြစ် အဆုတ်အတု၏ အရေးပါမှုသည် ထင်ရှားပါသည်။
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ Medtronic၊ ဂျာမနီရှိ McCoy၊ ဂျာမနီရှိ Solin၊ ဂျပန်ရှိ Terumo နှင့် ဂျာမနီရှိ Fresenius တို့က လက်ဝါးကြီးအုပ်ဖွဲ့စည်းထားသည်။အဆုတ်အတု စက်တစ်လုံး၏ စျေးနှုန်းသည် သန်းနှင့်ချီ၍ ရှိပြီး စားသုံးနိုင်သော ပစ္စည်းများကိုလည်း တင်သွင်းသည်။တရုတ်နိုင်ငံတွင် ကပ်ရောဂါနှင့် လက်ရှိ နိုင်ငံတကာ ကန့်သတ်ချက်များကြောင့် ပြည်ပမှ လူသုံးကုန် ပစ္စည်းများ တင်သွင်းခြင်းသည် အန္တရာယ်များရုံသာမက ပြည်ပကုမ္ပဏီများလည်း ရပ်ဆိုင်းထားရသည်။တရုတ်နိုင်ငံသို့ တင်ပို့ခြင်း။သွင်းကုန်တွေကို အချိန်အကြာကြီး မှီခိုနေရတာက ကောင်းမွန်တဲ့ ဖြစ်စဉ်တစ်ခုတော့ မဟုတ်ပါဘူး။တရုတ်စီးပွားရေးလုပ်ငန်းများထဲမှ တစ်ခုအနေဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏တန်ဖိုးများသည် တိုင်းပြည်၏ ဖြောင့်မတ်ခြင်းအပေါ် ရပ်တည်မှု၊ ကြိုးစားမှု၌ ဇွဲလုံ့လနှင့် ကိုယ်ပိုင်ကျော်လွှားမှု မရပ်မနား ရပ်တည်ခြင်းစိတ်ဓာတ်ကို ဖော်ညွှန်းပါသည်။နည်းပညာအဖွဲ့၏ ဇွဲလုံ့လဖြင့် သုတေသနပြုမှုအောက်တွင် အဆုတ်အတုတွင် အသုံးပြုသည့် စစ်ထုတ်ပစ္စည်းများ အမျိုးမျိုးကို ဥရောပနှင့် အမေရိကန်မှ တင်သွင်းသည့် ထုတ်ကုန်များနှင့် ယှဉ်နိုင်ကာ ဆေးရုံများနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အဖွဲ့အစည်းများ၏ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုစရိတ်များကို လျှော့ချကာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။ တရုတ်နိုင်ငံ၏ တန်ဖိုးကြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကိရိယာလုပ်ငန်း။
ECMO သည် အလွန်အသုံးဝင်သော်လည်း တရုတ်နိုင်ငံရှိ ECMO ၏အသုံးချမှုတွင် ပြဿနာအချို့ရှိသေးသည်။ဥပမာအားဖြင့်၊ ECMO မှအသုံးပြုသောနည်းပညာဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်သည်အတော်လေးမြင့်မားသည်၊ စက်ကိရိယာများသည်စျေးကြီးသည်၊ ပြည်တွင်းဆေးရုံအနည်းငယ်ကသာ ECMO နှင့်အမှုပေါင်းအရေအတွက်ကိုအသုံးပြုရာတွင်အတွေ့အကြုံပိုရှိသည်။၎င်းသည် Standard ECMO လေ့ကျင့်ရေးယန္တရားထက်နည်းသည်။ ECMO ၏ကုန်ကျစရိတ်သည် အလွန်စျေးကြီးပြီး ၎င်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာမခံပြန်လည်ပေးချေမှုနယ်ပယ်တွင်မရှိပါ။ECMO တစ်ခုပြုလုပ်ရန် လူနာတစ်ဦးအတွက် ကုန်ကျစရိတ်မှာ ယွမ် ၃၀၀,၀၀၀ မှ ၄၀၀,၀၀၀ ခန့်ဖြစ်ပြီး ယင်းတို့အနက်မှ တင်သွင်းသည့် စားသုံးကုန်များ၏ ကုန်ကျစရိတ်မှာလည်း ကြီးကြီးမားမားဖြစ်ပြီး စတင်ဈေး ယွမ် ၄၀,၀၀၀ မှ ၈၀,၀၀၀ အထိဖြစ်သည်။
အခက်အခဲတွေ အများကြီးရှိပေမယ့် အဲဒါတွေကို ကျော်ဖြတ်မယ်။"Made in China 2025" မဟာစီမံကိန်း၏ အလုံးစုံတိုးတက်မှုနှင့် အဓိကအောင်မြင်မှုများနှင့်အတူ၊ ၎င်းသည် အလုံးစုံကုန်ထုတ်လုပ်မှုအဆင့်မြှင့်တင်ရေးကို အရှိန်မြှင့်မည်ဖြစ်သည်။ပြည်တွင်း ECMO သည် အနာဂတ်တွင် လူနာများအတွက် အကျိုးရှိစေရန် ဆေးရုံသို့ ဝင်ရောက်ပြီး ဆေးခန်းသို့ ဝင်ရောက်မည်ဟု ကျွန်ုပ်တို့ ယုံကြည်ပါသည်။
စာတိုက်အချိန်- ဇွန်-၄-၂၀၂၁
